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2016年3月6日星期日

種植牙成功標准



種植牙,口腔醫學稱為種植義齒。即通過醫學方式,將"植牙推薦種植體"植入到缺失牙部位的牙槽骨中,並進行牙冠修復,用以代替缺失牙,完成人體口腔所需的生理功能。它是口腔領域中發展最快、最先進的一個分支,是21世紀牙科發展的一次重大革命,被稱為“人類的第三副牙齒”,已經成為越來越多缺牙患者的首選修復方式。但是,種植牙手術成功的條件是什麼呢?種植牙成功的標准又是什麼?

專家介紹種植牙成功的兩大條件
 1、患者本身的體質和缺失牙的症狀要適合采用種植牙
 其實這個過程就像是植樹,土壤的好壞直接關系到樹苗的成活,而種植牙的成功首先取決於患者的牙槽骨條件,因此,種植牙前要進行身體檢查、口腔檢查、X線檢查、實驗室檢查,了解牙種植部位的骨質疏密度、厚度及桃園植牙重要的組織結構,排除手術禁忌症(不適應作種植牙的顧客,醫師會建議選擇其他修復方人工植牙法),制定治療計劃,拔掉特別松動的牙齒、殘根,充填齲齒,治療牙周病,去除不良假牙,調改和糾正不良咬合關系等,為種植手術作充分准備。
 2、專家、技術上要成熟可靠
 為了保證患者得到最大成功率的種植牙,應注重技術與專家的完美結合,對手術全過程進行監控。
 判定種植牙成功的標准桃園矯正
 1、功能好,能正常行使咀嚼功能。
 2、無麻木、疼痛等不適。
 3、自我感覺良好,舒適無異物感。
 4、種植體周圍X線無透射區,橫行骨吸收不超過1/3,種植體不松動。
 5、偶爾有牙齦炎症,但可控制。
 6、無與種植體相關的感染。
 7、對鄰牙支持組織無損害。
 8、美觀。
9、咀嚼效率應達70%以上。
 10、5年的成功率應有85%以上,10年的成功率應有80%以上。

正常使用期的護理——手術三個月以後


 種植牙的舒適、美觀和良好的咀嚼功能,往往容易讓人桃園矯正忘記它的存在,忽視對它的正確使用和維護,加之種植牙沒有天然牙的感覺能力,受到傷害後也不能發生疼痛信號,一旦出現問題常常為時晚矣。因此,患者在使用期間必須注意以下幾點:
 1.讓種植牙合理地承擔咀嚼功能,防止受力過大。 由於各人骨質、身體健康狀況等因素不同。種植牙可以咀嚼食物的硬度和堅韌度也有所不同,患者應聽從醫生的建議,同時自己逐漸摸索出適於種植牙咀嚼的食物,讓種植牙的效能得桃園植牙到一流的發揮。
 2.做好口腔與種植牙的日常清潔。口腔衛生不良容易引起種植體周圍炎。除了堅持每天早晚刷牙各一次和飯後漱口外,還應特別注意種植牙的衛生狀況,清潔的重點部位是種植牙的頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷,使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫熱水。刷牙時將刷毛以45度角指向種植牙的牙根方向,按壓在種植牙與牙齦交界處,使一半刷毛接觸種植牙,一半刷毛壓在牙齦上,按順序仔細刷每人工植牙一顆牙齒。刷牙動作應輕柔,避免牙刷直接刺激、損傷種植牙周圍的牙齦。種植牙的鄰面可使用牙線或牙間清潔器等輔助清潔,也可在醫生的指導下做牙周按摩。
 吸煙會增加種植牙周圍組織炎的發生率,因此,患者植牙植牙推薦後應減少吸煙,一流戒煙。
3.定期復查與醫療護理。“種”牙後僅靠正確刷牙還不夠,還需要定期到對種植牙和天然牙進行潔治,一般每隔六個月需到專科進行潔治,及時清除常規刷牙去不掉的菌斑和結石。同時還要請醫生定期檢查種植牙的連接部分是否松動,種植牙與天然牙是否出現咬合不協調,如果發現異常,醫生可以及時糾正。

種植牙的護理



不少人牙齒缺失了就會選擇種植牙,因為其形態逼真、美觀、人工植牙舒適。然而牙齒一旦“種”活了,有的人就認為萬事大吉了,啃骨頭、咬甘蔗,什麼都吃桃園植牙,也不注意口腔衛生,結果往往導致種植牙夭折。種植牙是需要精心護理的,不然就會影響它的效果和功用。那麼,種植牙怎麼護理才合適呢?專家介紹種植牙的護理可分為術後恢復期和正常使用期兩個階段,我們來具體看看吧。

恢復期的護理——手術後三個月內
 種植牙手術雖然不大,術後若不重視護理,容易出現傷口感染、開裂等情況,嚴重者還會導致種植牙失敗。因此,術後應注意以下問題:
 1.手術後當天,患者應吃半流或全流食,拆線以前進軟食,不使用手術區的牙咀嚼食物。拔牙後即刻種牙的患者,術後三個月內不宜用種植牙咀嚼過硬食物桃園矯正。要戒煙酒及刺激性食物。在醫生指導下,適當補充鈣制劑,增加高鈣食品、維生素的攝入量。
 2.術後24小時內,不能刷手植牙推薦術區牙齒,以免刺激傷口。注意保持口腔衛生,每天早晚堅持刷牙一次,飯後用漱口水含漱數次,防止傷口感染。
 3.減少手術區周圍肌肉的運動,手術後的三個月內盡量不要大笑、頻繁講話等,以防腮部過分運動而出現傷口撕裂。
 4.經常觀察種植體及創口的情況,一旦發現問題,及時向醫生反映,盡快解決。


影響種植牙成功率的因素



醫學技術不斷的提高,牙齒缺失修復的方桃園植牙法也越來越多,種植牙是修復牙齒一流的技術,但其對,對專業技能的要求很高,只要有一點點的不利因素就會影響到手術的成功率,那麼,影響種植牙成功率的因素有哪些?

專家指出影響種植牙成功率的因素有以下幾點:
 1、和選擇的材料有關:制作種植體的材料應具有良好的生物相容性及生物力學適應性,對人體應無毒、不致敏、不致畸、不致癌。口腔組織對其有較好的耐受性,沒有或極弱的化學刺激,對體液有抗腐蝕性,在人體內能長期保持穩定。
2、和合理的力學配置有關:有的患者在種植體植入成活並完成種植義齒修復一段時間後,出現種植體折斷、松動等最終導致種植失敗,這多是由於力學配置不合理,應力集中,不良修復體所致。所以,種植義齒的成功與否,正確的力學設計也非常重要。
 3、和種植體表面形態及機械強度有關:種植體在骨結合部分常設計成溝人工植牙、槽或多孔狀或利用表面噴塗技術來改變種植體表面微結構,目的是擴大種植體與骨組織的表面接觸面積及改善組織相容性能。另外,由於種植體要承受很大的咀桃園矯正嚼力,在設計時要保證種植體的自身機械強度,不發生折斷或變形。而種植體的自身機械強度,主要取決於材料的強度、種植體的截面面積以及幾何結構等。對於采用表面塗層的種植體,其塗層材料本身的強度以及塗層材料與種植體主體的附著強度好壞,也是種植成功的重要方面。
4、和外科手術技術有關:不良的外科手術操作,常是造成種植體在二期手術之前失敗的原因。
 5、和患者的適應症有關:種植技術是缺損修復的一種新的先進手段,但並不是植牙推薦所有病例都適合於種植修復。種植義齒也並非完美無缺,它不可能取代傳統的義齒修復。所以嚴格掌握適應症,並認真做好種植前的准備工作是保證種植成功的因素之一。


2016年1月19日星期二

種牙後嘴唇麻木,誤傷了血管神經


【臨床病例】 某女,40歲,在某牙科診所種牙後,一植牙推薦直嘴唇麻木,隨後來長沙市口腔檢查,拍口腔ct片檢查後,被診斷為下齒槽神經功能受損,能不能恢復,還有待治療。

【專家分析】 種牙如種樹,可以修補缺失牙齒、恢復咀嚼功能、減少牙槽骨質吸收、預防鄰牙傾斜、移位,以及促進消化、增強體質、保障人體健康。

“種牙後出現嘴唇麻木,實際上已經誤傷到血管神經。”劉清輝指出,血管神經功能遭到損傷,嘴唇自然會出現麻木。

如此看來,種牙相對存在風險。“如果所桃園植牙選擇的醫生、技術、材料等不合格,則達不到種牙效果,甚至給種牙者健康造成損傷。”劉清輝稱,醫生未經正規化培訓人工植牙就進行種牙手術,好比開車沒考到駕照就隨意上路,風險隨時都有。

其實,在2013年4月,衛生部已明文規定,關於種植牙的醫護人員必須經過3個月的培訓,並且要求拿滿口腔種植繼續教育學分;開展種牙的醫療機構,必須具備專用手術室、相應的x線檢查與化驗、種植牙設備、合格的材料;種牙手術有明確的等級分類,副主任醫師以上的人員,才能做復雜的種牙手術。
桃園矯正

陶瓷在牙種植領域的應用前景


耐消毒滅菌性能Zr2陶瓷完全可耐受常規消毒滅菌Kim等3。桃園矯正7X射線阻射性種植材料對X謝線的阻射性應比骨組織高,且相差越大越有利於術中術後觀察2的X射線阻射性比其它陶瓷高,它的X射線線性吸收系數比Al23大5。 1倍,比磷灰石大1。6倍,所以相同厚度的Zr2與骨的X線對比更清晰,方便術後X線觀察,利於評價骨材料界面狀況,使得它比Afc3陶瓷等更有優勢8導電、導熱性傳統的合金離子釋放可引起流電效應。

可使病人感到極不舒服,且會引起金屬電化學腐蝕因此,Schultze認為在臨床應用中,Zr2對鈦的優勢之一在於它的電中性桃園植牙,不會形成電偶,不會產生流電現像,則具有更好的耐腐蝕性,利於骨融合。采用Zr2陶瓷領圈也避免了金屬種植體與上部結構之間產生流電效應一般陶瓷都比金屬熱傳導率低,Zr2僅為而是激光加工的最好材料。且種植體在口內修改時不會傳導熱量,避免引起組織損傷。

存在的問題1放射性問題幾年前人們提出Zr2的放射性問題,Zr2本身無放射性,但原材料中含有放射性雜質,如鈾、釷等,這些雜質水平雖低,用於技術性器械,不會引起任何問題,但對於醫療器械,任何放射性雜質都是不可接受的,因此Zr2陶瓷在牙種植體中的應用曾經受到一定限制礦石中Zr2和UCfe常混合存在。

需純化處理,高純度的Zr2陶瓷輻射遠低於自然狀態放射性雜質產生大量Y謝線,高純度的Zr2陶瓷Y謝線也可達50Bq。kg-1,但低於1313365標准(200已9。kg-1),原材料中含有的雜質,使得它比金屬和Al23種植體表現出更高的特異放射性核素活性在人體中產生一定劑量的輻射,其中a謝線對種植周圍約60m厚組織引起反應。

經測量Zr2陶瓷的有效劑量為0l13~0。53mSv年,低於公認的1mSv年的劑量限度現在純化處理技術改進,可獲得高純度Zr2陶瓷,適合於醫療應甩當然,件下無水熱降解,對四方相的穩定性無影響blishlZg%ffie體供應商都應提供1份放射性說明只有低輻射水平的Zr2才能用於臨床Willmann也認為種植體應為高純度氧化物陶瓷,應去除硅酸鹽、堿性氧化物和放射性雜質和鈾釷等現在,所有供應商都須提供無放射性雜質的Zr2原材料,因此其放射性不再成為問題4。2水熱穩定性水熱穩定性指材料在潮濕環境中其性能不會改變。

如果材料在潮濕環境(如水汽)中不穩定,則引起力學性能下降1996年英國醫療設備委員會報告了一些Zr2股骨關節頭經過高溫高壓再消毒以後,關節頭表面有降解,從而使關節磨損率人工植牙增大Willmann 4。4免疫原性Basle發現Zr2陶瓷乙烯關節假體植入後有磨損顆粒釋放,進入骨-植入體間的纖維組織膜和周圍淋巴結中,引起組織細胞增多症,但其主要原因是聚乙烯。環境中的鋯進入人體作用的器官一般是肺和皮膚,病理表現為非干酪性壞死肉牙腫,細胞免疫反應為遲發型超敏反應。長期暴露於鋯的工人可發生肉芽腫性肺病和纖維變性,但無臨床症狀,肺功能和動植牙推薦脈血氣正常。

對於Zr2陶瓷各方面性能的研究證明它是一種理想的種植陶瓷材料,但現有實驗及應用多為短期,雖然結果令人滿意,但長期應用效果尚需試驗證明。通過一些短期應用,結果雖然存在一些問題,但我們已看到了Zr2陶瓷在牙種植領域的應用前景


金屬種植體最好材料陶瓷領圈



如同時采用與天然牙色相匹配的半透明樹脂粘結,則效果更佳采人工植牙用Zr2陶瓷改善美觀性的因素包括:

1)改善光傳導性;
2)顏色與天然牙相匹配;
3)合適的外形由於光傳導性好,適合健康齦組織的顏色,O2陶瓷尤其適用於上頜前牙齦組織薄,唇線高的病人,牙齦組織退縮時不會影響美觀3。4化學性能方面在機體組織的正常生理代謝作用下,Zr2陶瓷能耐受體液的作用,不發生變質或變性,能長期保持化學穩定性。

在Ti-6Al-4V表面制作的Zr2塗層可大大改善合金材料的耐腐蝕性能,浸入37°CpH4。 0緩衝液或Hank's平衡液4~12周,塗層表面形態無變化,單斜晶相Zr2無降解在人工唾液中,有Zr2陶瓷塗層的Co~Cr合金比無塗層者表現出更好的耐腐蝕性,塗層降低了鉻離子的釋放水平Zl。2/Al23陶瓷系統也表面出相當好的化學穩定性5加工成形性和臨床操作性一般陶瓷材料質地脆,加工時容易引起碎裂,操作困難。

ZrO陶瓷則桃園植牙具有良好的可加工性。

常用加工方法有:鑄造(滑鑄)燒桃園矯正結、In-Ceram法、研磨、CAD/CAM等Minamizato通過滑鑄方法制作的葉狀Zr2陶瓷種植體,尺寸精確,形狀復雜。可用激光在種植體上形成直徑約500m的隧道,衝擊產生的微裂紋並不影響其強度。In-CeramZr2陶瓷材料塊可用於CAD/CAM研磨系統,以加工成所需要的形狀,植牙推薦可制作傳統圓柱狀種植體的六角基台,且可用金剛研車針修改,形成良好的邊緣的外形。還可通過燒結形成適合於常規基台的上部修復體。

ZrQ陶瓷用於牙種植體的優點



生物學性能方面作為一種口腔種植材料,Zr2陶桃園植牙瓷具有良好的生物相容性和生物功能性,能長期保持穩定狀態,無生物退變性,不產生組織損傷和破壞作甩Zr2陶人工植牙瓷的生物學實驗也分離體和活體實驗兩種離體研究較多,細胞主要采用成纖維細胞、成骨細胞、軟骨細胞、巨桃園矯正噬細胞、淋巴細胞和血細胞等抱1打4等將Zr2種植入小型豬下頜骨,結果新骨呈向心性沉積,形成層狀結構,含骨細胞和哈佛氏管,淅進性形成骨整合,骨界面與纖維結締組織界面之比為1。47,優於鈦種植體(比值為0。 95)Akagawa將一次性Zr2種植體植入猴植牙推薦入頜骨,24個月後種植體與新骨之間無X線透射區,種植體周無炎症細胞,骨接觸率為66%~ 81%,故認為種植體可獲得長期穩定的骨整合。

Li和Dubmille等也得出相同結論但Chang發現Zr2陶瓷周圍新骨少於Al23和HA周圍,說明Zi。3的骨傳導性稍差且Z。O3陶瓷與骨之間有一層纖維組織介入,進一步證明其生物惰性維束附著於Zr2陶瓷種植體周圍,可形成真正的上皮附著,有半橋粒和基質,甚至可與天然牙相比3。2機械性能方面由於四方晶相顆粒馬氏相變過程中的能量吸收,同其它陶瓷材料相比,Zr2陶瓷具有更好的機械性能,如彎曲強度、斷裂韌性都高。這樣可設計更小的種植體,對於嚴重萎縮的牙槽骨尤為重要。Zr2陶瓷的壓縮強度比Ab3高2~ 2。5倍,其硬度雖比Al23低,但比所有的生物合金材料都高,彈性模量比Afc3低,與Co-Cr合金相同。

等Zr2陶瓷基通過研磨其外形適合個體要求,其顏色與牙齒顏色相匹配,與牙齦粘膜可達到最佳的美觀協調關系。同樣,半透明的Zr2 /Al23基陶瓷,用於前牙全冠三單位固定橋,以及種植體基,獲得了滿意的美觀效果。



2014年12月21日星期日

為什麼做種植牙要植骨


  為什麼做種植牙要植骨?這是很多人都會提出的疑問,桃園矯正很多人都會在長期缺牙之後來要求進行種植牙的手術,這時,我們的醫生會給大家做詳細的術前檢查,對於牙槽骨萎縮的患者會要求采取植骨的辦法,一保證種植牙手術的效果,那麼為什麼做種植牙要植骨?

  為什麼做種植牙要植骨?

  口腔專家解釋種植牙的患者如果在缺牙後沒做處理,或者牙齒本身有牙周炎,這些都容易導致牙槽骨萎縮,而如果患者牙槽骨嚴重萎縮又還想種植牙,就可能需要采取植骨的辦法。專家介紹,植骨必須從病人身上取骨組織或是采用人造骨,使得骨量增加,滿足種植牙要求的口腔基礎,才能進行種植牙手術。

  植骨相對於種植牙來說過程要麻煩很多,所以建議患者無論是想裝義齒還是種植牙,為自身口腔健康著想,比較好盡快補上缺牙漏洞,以免基礎變差。同時做植骨手術也一定要到專業的大進行,以免產生不必要的風險。

  專家提醒您,種植牙對於戴用傳統假牙有困難、無法咀嚼食物的患者或是對假牙的美觀、功能有特殊要求者、或末端缺失不能行傳統固定修複的患者均有廣泛的適應症,桃園植牙但是種植牙的患者應當是身心健康、骨和牙齒發育已定型,牙床骨形態及質量良好的人群,同時進行種植牙手術要保證患者口腔內沒有明顯炎症、病損,種植牙患者應當無各類髒器的器質性疾病和骨質疏松症。

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常規種植牙與微創植牙的區別



  常規種植牙與微創植牙的區別?種植桃園植牙牙技術對於人們來說,還是比較陌生的,當有牙齒缺損患者想補牙時,他們就了解到有常規種植牙技術和微創植牙技術兩種,但是他們並不了解,下面就為大家介紹一下吧?

  普通種植牙技術在拔牙後,患者需等1至3個月的愈合等待期,缺牙狀況要持續3個月左右,這對於迫切想解決缺牙困擾問題的患者來說是一種折磨。

  植得微創即刻種植牙技術,實現了普通種植技術突破,以微創方式拔除患牙,清創後即刻植入“人工牙根”,即拔即種,即刻有效防止牙槽骨萎縮和病變,即刻鑲複過渡假牙,即刻恢複口腔健康和面相美觀,將普通種植需要等拔牙窩3-6個月的愈合時間,縮短到40分鍾左右,極大縮短了患者就診時間,無需患者多次來回就診,讓患者輕松擺脫缺牙困境。

  除了快捷、高效等特點外,即刻種植牙技術具有以下獨特優勢:精確定位,成功率高,治療過程安全無痛苦;有效防止牙槽骨和牙周組織吸收、萎縮、變形等;鑲牙不傷鄰牙,且更好地保護鄰牙;牢靠穩固,可承受正常的咀嚼力,無需基托與卡環,不會導致味覺遲鈍和不適感,咀嚼食物有味又有力,咀嚼效率可恢複到真牙水平,美觀、自然、舒適如同真牙。

  常規種植牙與微創植牙的區別桃園矯正?通過以上對常規種植牙技術和微創植牙技術區別的介紹,相信朋友們對於種植牙這項技術已經有了一定的了解了。最重要的是,為了您的安全和利益,請您一定要選擇正規的醫療整形美容機構,且嚴格按照醫生的指導進行護理。


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